COVID-19 نمايان ڪري ٿو وڊيو Laryngoscopy جي قيمت

ايمرجنسي ڊپارٽمنٽس ۽ س careي ملڪ ۾ سار سنال جي يونٽن ۾ COVID-19 اسپتالن جي ڪم ڪرڻ جو طريقو تبديل ڪري ڏيو آھي. سانس جي تڪليف ۾ مريضن جي مدد ڪرڻ جي و needيل ضرورت سان ، ھڪڙو نئون videoيان ويڊيو لاريگوسڪوپي (VL) تي رکيو پيو و intي انٽيبيٽنگ مريضن کي وينٽيليٽر تي لائڻ لاءِ.

VL حاصل ڪئي آھي و growingندڙ قبوليت becauseو ته و visualيل بصيرت ان کي و likelyيڪ امڪاني بڻائيندي انٽيبيوشن ڪامياب ٿيندي پهرين ڪوشش تي ، عمل کي محفوظ بڻائيندي ڊاڪٽرن ۽ مريضن لاءِ روايتي س directي laryngoscopy (DL) جي مقابلي ۾. و Additionallyيڪ ، VL گھٽائي ٿو هڪ انتهائي متعدي وائرس پکيڙڻ جو خطرو.

مارڪو زيڪاگني ، رجسٽرڊ ريسپريريري ٿراپسٽس/سرٽيفائيڊ ڪلينيڪل انستيسيا اسسٽنٽ چوي ٿو ، ”هر انٽرويوشن تي ويڊيو لاريگوسڪوپ جي دستيابي غلطين ۽ غير متوقع مشڪلاتن کي گهٽ ڪري ٿي ، راءِ ، سکيا ۽ تعليم کي وائي ٿي. "اھو انٽيبيوشن کي طبي ٽيم سان شيئر ڪري ٿو ۽ providesنهي آپريٽرن ۽ مريضن لاءِ محفوظ ماحول مهيا ڪري ٿو."

روايتي intubation

Endotracheal intubation شامل آهي وات يا نڪ ذريعي پلاسٽڪ جي اندروچال ٽيوب داخل ڪرڻ ، larynx جي ذريعي (جنهن ۾ آواز جون تارون شامل آهن) ، ۽ آخر ۾ trachea (windpipe) ۾. ٽيوب ھدايت ڪئي وئي آھي ھڪڙي ڊيوائس سان جنھن کي سryاتو و aي ٿو laryngoscope ، وينٽيليٽر سان attachedنجڻ کان پھريائين.

ھڪڙي روايتي ڊي ايل انٽيبيوشن ۾ ، طبيب ڏسي سگھي ٿو laryngoscope جو ٽپ جيئن اھو وات ۾ داخل ٿئي ٿو ، پر پوءِ لازمي طور تي ”محسوس“ ۽ تجربي تي انحصار ڪرڻ گھرجي ته اھو يقيني بڻائين ته اھو اننپرت کان بچي ٿو ۽ صحيح پوزيشن ۾ آھي. س laو laryngoscopy ڏکيو ٿي سگھي ٿو ڪجھ مريضن سان. غريبن جو نظارو حاصل ڪرڻ ھن ٽيڪنڪ جي اھميت آھي ۽ متاثر ٿي سگھي ٿو عوامل جھڙوڪ theچيءَ ۽ awچيءَ جي ساخت ۽ نقل و حرکت ، گڏوگڏ اپر ايئر وي جي اناٽومي.

Intubation هڪ عام طريقو آهي ، ا moreا به و soيڪ انهي دوران COVID-19 جي وبا دوران ، پر اهو خطري کان خالي ناهي. موقعي تي ، نقصان ٿي سگھي ٿو ڏند ، وات يا trachea کي ، ۽ laryngoscope داخل ٿي سگھي ٿو حادثاتي طور تي esophagus ۾. ڪڏهن ڪڏهن پهرين laryngoscopy ڪوشش ناڪام ٿي ويندي آهي ، ضرورت پوي ٿي ايندڙ ڪوششن جي. مريض لاءِ خطرا و increaseن ٿا ڪوشش جي تعداد سان. COVID-19 ڪيسن ۾ ، صحت جي سارسنال فراهم ڪندڙ لارينگوسڪوپي ڪري رھيا آھن و contractيڪ خطرو ان وائرس ۾ مبتلا ٿيڻ جو.

DL مشڪل آھي ماسٽر ڪرڻ لاءِ ، پر تجربي سان ، اينستيسائيالوجسٽ ۽ تنفسي معالج ھن ٽيڪنڪ سان پروفيشنل ٿي ويندا آھن ۽ اڪثر ڪاميابي حاصل ڪندا آھن پھرين پاس جي ڪوشش تي. ا shownياس ڏيکاريا آهن[مان]بهرحال ، اهو ته ميڊيڪل شاگرد ۽ نوان انيسٿيسيا جا رهواسي آهن خاص طور تي ابتدائي ڪاميابي جي شرح تجرباتي اينستيسيوالوجسٽز جي يٽ ۾.

تازو ثبوت

وڊيو laryngoscopy ، handئي طرف ، سکڻ آسان آھي becauseو ته اھو بصري تصديق مهيا ڪري ٿو سانس جي ٽيوب جي ا progressتي و theڻ کي trachea ۾. اھو انھيءَ امڪان کي بھتر ڪري ٿو ته انٽيبيوشن پھرين ڪوشش ۾ ڪامياب ٿي ويندي جيتوڻيڪ صحت جي سھولت فراهم ڪندڙ نا تجربيڪار آھي ، يا جيڪڏھن مريض جي حالت پروسيس کي مشڪل بڻائي ٿي. وي ايل سان ، لاريگوسڪوپ جي پ onاڙي تي هڪ ڪئميرا اپر ايئر وي جو وcedيل نظارو مهيا ڪري ٿو ، بشمول آواز جون تارون ، وڊيو تصويرون ڏيکارين ٿيون اصل وقت ۾ هڪ اسڪرين تي لارينگوسڪوپ جي هينڊل سان نيل.

وي ايل لاءِ و successيڪ ڪاميابي جي شرح جي تصديق ٿي وئي 2019 جي مطالعي ۾ ڊاڪٽر روڊيگر نوپنس جي ا ledواڻي ۾ ، ويسٽرن يونيورسٽي لنڊن ، اونٽاريو ۾ اينستيسياولوجي جو ايسوسيئيٽ پروفيسر. ھن بين الاقوامي آزمائش ۾ 2،000 کان و patientsيڪ مريض شامل ھئا ۽ مئٽرڪ جي madeاھيل ھڪڙي معياري س directي laryngoscope ۽ McGrath MAC ويڊيو laryngoscope استعمال ڪندي داخل ٿيڻ جي پھرين پاس جي ڪاميابي جي شرح جي مقابلي ۾.

مطالعي مان معلوم ٿيو ته وي ايل وٽ پھرين پاس جي ڪاميابي جي شرح 94 سيڪڙو ھئي ، مقابلي ۾ 82 سيڪڙو جي مقابلي ۾ DL لاءِ ، ۽ ان جي نتيجي ۾ مريضن جي گھٽ زخمي پڻ. ڊاڪٽر نوپنس جي مطابق ، ھي ا theياس پھريون حقيقي ثبوت ھو جيڪو معمول جي انٽيبيوشنز لاءِ وي ايل جي استعمال جي حمايت ڪري. محققن اهو نتيجو ڪيو ته ڊي ايل جو ر advantageو فائدو قيمت هو ، جيتوڻيڪ ويڊيو ڊيوائس جو و initialيڪ ابتدائي خرچ وقت ۽ طبي پيچيدگين ۾ بچت جي ڪري وي سگھي ٿو.

اها س newsي خبر آهي ايمرجنسي ۽ ICU ڊاڪٽرن لاءِ ، جيڪي عام طور تي اينستيسيوالوجسٽس جي fewيٽ ۾ گهٽ معمولي انٽرويو ڪندا آهن. وي ايل COVID-19 سان معاملو ڪندڙ ڊاڪٽرن لاءِ پڻ ويڪ محفوظ آهي becauseو ته انهن کي مريض جي منهن جي ايترو ويجهو اچڻ جي ضرورت ناهي جيتري اهي ڊي ايل سان ڪندا آهن. اھو مريضن لاءِ پڻ محفوظ آھي ، becauseاڪاڻتہ ان جا نتيجا گھٽ زخمي آھن.

جيئن اسپتالون سخت ڪووڊ -19 انفيڪشن ، پروفيشنل سوسائٽيز سان مريضن جو علاج ڪرڻ لاءِ جھيڙو ڪن ٿيون[ii] ڪيترن ئي ملڪن ۾ وائرس جي پکيڙ کي گھٽ ڪرڻ ۾ مدد لاءِ VL جي استعمال جي سفارش شروع ڪئي آھي. اهي سفارشون ثابتيون آهن ثابتيءَ جي پهرين ڪوشش جي انٽيبيوشن ڪاميابي ۽ و increasedندڙ فاصلن جي وچ ۾ فراهم ڪندڙ ۽ مريض جي عمل دوران.

جيتوڻيڪ VL جا فائدا تيزيءَ سان واضح ٿي رھيا آھن ، DL آھي ڪئناڊا ۾ سن careال جو معيار ، جڏھن ته VL اڪثر رکيل آھي مشڪل انٽيبيوشنز لاءِ. وي ايل جو مستقبل في الحال اينستيسيا ڪميونٽي ۾ بحث جو موضوع آهي ، ڪيترن کي يقين آهي ته اصل سوال اهو ناهي ته Dا اهو ڊي ايل کي سن careال جي معيار طور تبديل ڪندو ، پر جڏهن.


پوسٽ جو وقت: 25-07-21